prikaz prve stranice dokumenta Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom
Pristup korisnicima matične ustanove
disertacija
Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom
2017. urn:nbn:hr:184:892726
Tomulić, Vjekoslav
Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet
Katedra za internu medicinu

Citirajte ovaj rad

Tomulić, V. (2017). Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom (Disertacija). Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:892726

Tomulić, Vjekoslav. "Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom." Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2017. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:892726

Tomulić, Vjekoslav. "Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom." Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2017. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:892726

Tomulić, V. (2017). 'Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom', Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, citirano: 12.11.2024., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:892726

Tomulić V. Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom [Disertacija]. Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet; 2017 [pristupljeno 12.11.2024.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:892726

V. Tomulić, "Solubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom", Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, 2017. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:892726

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:892726
Prijavite se u repozitorij kako biste mogli spremiti objekt u svoju listu.
Podaci o radu
NaslovSolubilne adhezijske molekule u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom liječenih balonom obloženim lijekom ili stentom
Naslov (engleski)Soluble adhesion molecules in acute coronary syndrome patients treated with drug coated balloon or stent
AutorVjekoslav Tomulić
MentorLuka Zaputović (mentor)
Član povjerenstvaSandro Brusich (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaVesna Barac-Latas (član povjerenstva)
Član povjerenstvaLuka Zaputović (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet
(Katedra za internu medicinu)
Rijeka
Datum i država obrane2017, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Interna medicina
Univerzalna decimalna klasifikacija
(UDC)		616 - Patologija. Klinička medicina
Predmetni sustav
(MESH - Medical Subject Headings)
Sažetak
Uvod: Kardiovaskularne bolesti (KVB) javljaju se u više oblika. Bolesnici koji razviju akutni koronarni sindrom (AKS) imaju najveći rizik nastanka nepovoljnih događaja ili smrti. Najučinkovitiji način liječenja bolesnika s AKS-om je perkutana koronarna intervencija (PCI). Balon obložen lijekom (DCB) nova je metoda u intervencijskoj kardiologiji kojom se izbjegava implantacija stenta. KVB i AKS nastaju kao posljedica aterosklerotske bolesti, u čijoj je podlozi upalna reakcija. Serumska razina adhezijskih molekula jedan je od pokazatelja razvoja upalnog procesa. Cilj istraživanja: Dokazati učinkovitost primjene DCB-a u odnosu na implantaciju stenta (BMS) u bolesnika s AKS-om praćenjem kliničkih, laboratorijskih i angiografskih parametara. Proučiti trendove serumskih razina adhezijskih molekula u bolesnika s AKS-om i pronaći njihovu ulogu u predikciji neželjenih događaja. Metode: Ovo je bilo prospektivno, randomizirano ispitivanje provedeno na 112 bolesnika s AKS-om, liječenih PCI-jem u Kliničkom bolničkom centru Rijeka od veljače 2014. do veljače 2015. godine. Bolesnici su praćeni šest mjeseci i bilježeni su veliki neželjeni događaji (MACE) i smrtnost. Svim je bolesnicima pri prijemu i nakon šest mjeseci određena serumska razina E- i P-selektina, intercelularne adhezijske molekule-1 (ICAM-1) i vaskularne adhezijske molekule-1 (VCAM-1). Rezultati: Bolesnici liječeni DCB-om u odnosu na BMS imali su značajno manji broj pozitivnih ergometrijskih nalaza (5,4% vs 17,9%; p=0,039), niži stupanj angine pektoris (Q1-Q2 1-1 vs 1-2; p=0,001), i učestalost MACE-a (8,9% vs 30,4%; p=0,004). Dvostruko je manji kasni gubitak lumena arterije u DCB skupini na kontrolnoj koronarografiji (-0,41 mm vs -0,86 mm; p=0,09). Sve analizirane adhezijske molekule povišene su do šestog mjeseca nakon AKS-a. Vrijednost VCAM-1 >862 ng/ml pokazuje dobru predikciju MACE-a u ispitivanom uzorku. Niti jedna molekula nije bila prediktivna za razvitak restenoze ciljne lezije. Zaključak: Liječenje bolesnika s AKS-om „DCB-only“ strategijom je sigurno i učinkovito. Povišeni VCAM-1 može predvidjeti neželjeni događaj šest mjeseci nakon AKS-
Sažetak (engleski)
Introduction: Cardiovascular disease (CVD) occurs in several forms. Patients who develop acute coronary syndrome (ACS) have the highest risk of adverse events or death. The most effective treatment for patients with ACS is a percutaneous coronary intervention (PCI). The drug coated balloon (DCB) is a new method in interventional cardiology which avoids necessity of stent implantation. CVD and ACS are result of atherosclerotic disease, with underlying inflammatory reaction. Serum levels of adhesion molecules are indicators of the inflammatory process development. Aim: To demonstrate the effectiveness of the DCB application versus implantation of the bare metal stent (BMS) in patients with ACS analysing clinical, laboratory and angiographic parameters. To examine trends in serum levels of adhesion molecules in patients with ACS and finding their role in the prediction of adverse events. Methods: This was a prospective, randomized trial conducted on 112 patients with ACS treated with PCI in the Clinical Hospital Centre Rijeka, from February 2014 to February 2015. Patients were followed for six months and large adverse events (MACE) and mortality was observed. In all of the patients serum levels of E- and P-selectin, intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) and vascular adhesion molecule-1 (VCAM-1) were obtained at admission and after six months. Results: Patients treated with DCB compared to BMS had a significantly lower number of positive ergometric findings (5,4% vs 17,9%; p=0,039), lower degree of angina (Q1-Q2 1-1 vs 1-2; p=0,001), and the number of MACE (8,9% vs 30,4%; p=0,004). There was less late lumen loss in the DCB group at control coronary angiography (-0,41 mm vs -0,86 mm; p = 0,09). All analysed adhesion molecules were elevated during sixth months after ACS. VCAM-1 levels above 862 ng/ml showed good prediction of MACE in our patients. None of the molecules was predictive for the development of target lesion restenosis. Conclusion: "DCB-only" strategy in the treatment of patients with ACS is safe and effective. Elevated VCAM-1 may predict adverse events up to six months after the ACS
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:184:892726
Studijski programNaziv: Biomedicina
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: poslijediplomski doktorski
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (dr.sc)
Vrsta resursaTekst
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaPristup korisnicima matične ustanove
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2017-12-29 09:08:54