| Abstract (croatian) | SAŽETAK
Analiziran je perinatalni ishod 433 poroda i 636
novorođenčadi nakon izvantjelesne oplodnje i transfera
embrija (IVF-ET) u Klinici za ženske bolesti i porode
KBC-a u Zagrebu u razdoblju od 2000. do 2003.
godine. Rezultati su uspoređeni s podatcima o 20 468
ostale djece rođene u istom razdoblju. Od IVF-ET
trudnoća bilo je 40,19% višeplodnih, od toga 29,06% s
dvojcima, 8,96% s trojcima i 2,42% s četvorcima. Od
ostalih trudnoća bilo je 310 (1,52%) višeplodnih, gotovo
samo dvojci, te 3 trudnoće (0,01%) s trojcima.
Uspoređujući trudnoće i novorođenčad nakon IVF-ET
s onim ostalim, nađeno je: mrtvorođenih 4,41% :
1,26%, SC 72,64% : 11,41%; porod < 37 tjedana
49,85% : 11,37%; djeca niske težine 40,88% : 5,8%;
vrlo niske težine 12,42% : 1,42%; ekstremno niske
težine 4,25% : 1,03%. U jednoplodne novorođenčadi
nakon IVF-ET nisu nađene razlike u odnosu na ostale
jednoplodne trudnoće, ali su nađene izrazite razlike
perinatalnog ishoda u blizanačkim trudnoćama. Bilo je
356 blizanačkih trudnoća nakon IVF-ET i 280 spontano
začetih blizanačkih trudnoća. Među njima su nađene
razlike perinatalnog ishoda: FM je nakon IVF-ET bio
66,7‰, prema 14,5‰ u ostalim višeplodnim trudnoćama;
RNM 25,0‰ : 39,0‰; PNM 92,0‰ : 53,0‰.
U 111 trojaka FM nakon IVF-ET bio je 72,0‰, RNM
36,0‰ i PNM 108,0‰; u ostalih 9 trojaka iz tri
trudnoće nije bilo mortaliteta. Svi su trojci, i oni iz
IVF-ET postupka i oni “ostali”, rođeni SC-om. Bile su
4 četveroplodne trudnoće, sa 16 plodova, sve iz IVF-ET
programa, sva su djeca rođena prije 37 tjedana, SC-om,
FM je bio 125,0‰, RNM 187,0‰ i PNM 312,0‰.
Velikih malformacija je u djece rođene nakon IVF-ET
bilo 3,77%, u “ostalih” 1,67%. Autori su potvrdili veću
ugroženost djece nakon IVF-ET postupka, što je uzrokovano
većom učestalošću višeplodnih trudnoća,
novorođenčadi < 37 tjedana, djece < 2500 grama.
Trudnoće nakon IVF-ET su visokorizične i zahtijevaju
poseban nadzor i pozornost. |
| Abstract (english) | Summary
The pernatal outcome of 433 deliveries and 643 newborns,
conceived following IVF-ET procedure at a Dep.
of Obst. And Gyn. Of Clinical Medical Centre Zagreb
in the period 2000-2003 is analyzed. The results are
compared to the outcome of 20468 other infants born
infants in the same period. The 40,19% of IVF-Et pregnancies
were multifetal, among them 29,06 with twins,
8,96 with triplets and 2,42% with quadruplets. Among
other 20468 deliveries 310 (1,52%) were multifetal,
almost exclusvely twins and only 3 pregnancies with
triplets. When correlating the IVF-ET pregnacies and
newborns to all others it was established: stillbirth
4,41% versus 1,26%; SC 72,46 vs 11,41% ; delivery <
37 weeks 49,85% vs 11,37; infants LBW 40,88% vs
1,42% ; ELBW infants 4,25% vs 1,03%. In singletons
following IVF-ET no difference in relation to spontaneus
concevid, whereas well-defined differences in mutiple
pregnacies between IVF-ET and spontaneus concevide
twins were found: FM in IVF-ET was 66,7 ‰ vs
14,5 ‰, ENM 25,0‰ vs 30,0‰; PM 92,0‰ vs 53,0
‰. In 111 triplets following IVF-ET fetal mortality
Stručni rad Medicina 2007;43:270-278
Professional paper UDK: 618.177-089.888.111:618.2/4
270
was 72,0‰, ENM 36,0 ‰, and PM 108,0‰. Gross
malformations in the total IVF-ET group were 3,77%
vs 1,67% in othere pregnacies. The authors have confirmed
the higher risk of IVF-ET pregnacies, that is
caused by higher rate of mutiple pregnacies, of newborns
< 37 w., infants < 2500 g. The pregnacies following
IVF-ET are high risk pregnancies, they claim for
special attention and perinatal care. |
