Većina se DDM-a susretne s nekom od komplikacija tijekom ili nakon endodontske terapije. Lom instrumenta u korijenskom kanalu složena je komplikacija koja od DDM-a zahtijeva poznavanje etioloških čimbenika, terapijskih mogućnosti, kao i prognostičke kriterije. NiTi instrumenti zbog svojih su elastičnih svojstava široko primijenjeni u mnogim granama dentalne medicine, pa tako i endodonciji. Usprkos brojnim kvalitetama NiTi legure, ni ovi instrumenti nisu otporni na lom. Štoviše, lom NiTi je češći od loma instrumenata od nehrđajućeg čelika. Razlog se pripisuje torzijskom i fleksijskom zamoru, dok je okretni moment uzrok loma ručnih čeličnih instrumenata. Etiologija loma instrumenta je multifaktorijalna i opisani su brojni etiološki čimbenici koji imaju utjecaj na nastanak loma. Utjecaj DDM-a nepravilnom upotrebom te anatomija zuba i endodontskog prostora smatraju se najvažnijima. Učestalost loma je povećana kod kutnjaka, zakrivljenih korijenskih kanala, malog promjera i u apikalnoj trećini korijenskih kanala. Terapijski se postupci mogu podijeliti na nekirurške i kirurške. Nekiruški uključuju ostavljanje instrumenta, njegovo zaobilaženje ili uklanjanje, a najčešći kirurški je apikotomija. Prvi izbor u liječenju ove komplikacije je uklanjanje instrumenta. Najučinkovitiji način uklanjanja je ultrazvučna tehnika kojom se odstranjuje dentin oko odlomljenog fragmenta i vibracijama ispere iz korijenskog kanala. Nepovoljan utjecaj na dugoročnu prognozu zuba ima postojanje infekcije, odlomljeni fragment izvan apikalnog otvora, ostavljanje instrumenta i neprimjereno trajno punjenje korijenskih kanala. Odsustvo patoloških procesa i potpuno uklanjanje ili zaobilaženje fragmenta osigurat će povoljnu prognozu zuba, koji se mora redovito kontrolirati.