Scientific / art field, discipline and subdiscipline
BIOMEDICINE AND HEALTHCARE Clinical Medical Sciences Urology
Abstract (croatian)
Benigna hiperplazija prostate (BHP) je najčešća dobroćudna neoplazma u odraslih muškaraca. Incidencija se povećava s dobi te je tako u SAD, BHP četvrta po redu dijagnoza u muškaraca starijih od 50 godina (13,5%). Histološka pojavnost prednjači nad kliničkom, uz njezinu prvu pojavu u dvadesetim godinama života da bi se ona zatim povećavala sa starošću, praktički linearno s dobi. Prirodni tijek BPH je karakteriziran dobro poznatom činjenicom da je prostata organ koji raste tijekom života (prosječni godišnji porast volumena prostate je 1,6%), pa je tako i BHP progresivna bolest. Čimbenici rizika za progresiju BHP su dob, volumen prostate i PSA. S povećanjem volumena prostate povećava se i broj odnosno težina smetnji vezana uz BHP. One imaju veoma važan utjecaj na zdravlje bolesnika i kvalitetu njegova života, naročito nikturija. Komplikacije su također značajne: retencija urina, kamenci mokraćnoga mjehura, uroinfekcije, krvarenje, kronično ili akutno bubrežno zatajenje. Iz toga razloga možemo reći da je BHP od velikoga javno-zdravstvenoga interesa. Do sada rečeno naglašava važnost pravodobnog dijagnosticiranja i liječenja bolesnika s benignom hiperplazijom prostate.
Kateterizacija mokraćnoga mjehura je rutinski postupak koji omogućava direktnu drenažu urina iz mokraćnoga mjehura. Radi se o jednom od najčešće izvođenih terapijsko-dijagnostičkih postupaka kako u vanbolničkim tako i u bolničkim uvjetima. Trajni urinski kateter ima čak do 23% Europljana starijih od 65 godina koji trebaju pomoć u kući. Analiza podataka iz 10 bolnica u Nizozemskoj pokazala je kako je ciljnog dana od 16495 hospitaliziranih bolesnika njih 3335 (20,2%) imalo urinski kateter. Kateterizacija sa sobom nosi i određene rizike. Infekcija mokraćnog sustava (IMS) je najčešća komplikacija vezana uz kateterizaciju mokraćnoga mjehura. Godišnje se samo u SAD prijavi više od 500.000 IMS vezanih uz kateterizaciju odnosno urinski kateter. Istraživanja su pokazala kako se čak do 69% IMS vezanih uz kateter može spriječiti pridržavanjem preventivnih mjera, a time bi se moglo spriječiti i do 9000 smrti u jednoj godini. S obzirom kako veliki broj bolesnika ima urinski kateter i kako neželjene posljedice mogu dovesti čak i do smrti neophodno je da se kateterizacija mokraćnoga mjehura učini shodno suvremenim preporukama i na standardiziran način.
Ova elektronička skripta obrađuje sažeto, ali i na didaktički način benignu hiperplaziju prostate i kateterizaciju mokraćnoga mjehura. Slike i tablice omogućuju lakše svladavanje ove urološke problematike. Navedena literatura može poslužiti zainteresiranom čitatelja za produbljivanje znanja.