Professional paper - Review paper
Hyponatraemia – diagnostic and therapeutic approach

Turk Wensveen, Tamara; Krznarić Zrnić, Irena; Hauser, Goran; Crnčević Orlić, Željka (2014)
Metadata
Language Croatian
Title (Croatian)Hiponatrijemija – dijagnostički i terapijski pristup
Title (English)Hyponatraemia – diagnostic and therapeutic approach
AuthorTurk Wensveen, Tamara
Krznarić Zrnić, Irena
Hauser, Goran
Crnčević Orlić, Željka
Abstract (Croatian)
Hiponatrijemija je najčešći poremećaj metabolizma tjelesnih tekućina i ravnoteže elektrolita u kliničkoj praksi. Prisutna je u oko 15 – 30 % hospitaliziranih pacijenata, a može se očitovati širokim spektrom kliničkih promjena, od vrlo blagih do po život opasnih. Hiponatrijemija je primarno poremećaj ravnoteže vode, obično uz relativni višak tjelesne vode u usporedbi s ukupnim tjelesnim sadržajem natrija i kalija. Hiponatrijemija ovisno o vremenu nastanka može biti akutna (< 48 h) ili kronična (≥ 48 h). S obzirom na vrijednost serumske koncentracije natrija razlikujemo blagu hiponatrijemiju (Na(s) 130 – 135 mmol/l), zatim umjerenu ili srednje tešku (Na(s) 125 – 129 mmol/l) i tešku hiponatrijemiju (Na(s) < 125 mmol/l). U pristupu pacijentu s hiponatrijemijom od životne je važnosti ustanoviti radi li se o akutnim, teškim simptomima hiponatrijemije, kako bi se na vrijeme počelo s terapijskim mjerama koncentriranom 3 % otopinom NaCl. U slučaju izostanka ovih simptoma, dijagnostički algoritam nas usmjerava prema određenim diferencijalno dijagnostičkim entitetima ovisno o vrijednosti urinske osmolalnosti i koncentracije Na u urinu, kako bi terapija bila što točnija i odgovarajuća uzročnom faktoru hiponatrijemije.
Abstract (English)
Hyponatraemia is the most frequent disorder of body fluid and electrolyte balance in clinical practice. It is present in 15–30 % of hospitalized patients and can be manifested with a wide spectrum of clinical symptoms, ranging from very subtle to life threatening. Hyponatraemia is primarily a disbalance in water equilibrium, usually manifested as relative water overload in comparison to total body sodium and potassium concentration. Based on the time of development hyponatraemia can be defined as acute (< 48hrs) or chronic (≥48 hrs). Regarding serum sodium concentration, hyponatraemia can be mild (Na(s) 130–135 mmol/l), moderate (Na(s) 125–129 mmol/l) or profound (Na(s) < 125 mmol/l). When approaching a patient with hyponatraemia it is essential to determine whether hyponatraemia is acute or profound so we could immediately start giving a patient 3 % hypertonic saline. In absence of the above mentioned, the diagnostic algorithm, with emphasis on urine osmolality and urine sodium concentration, is guiding us towards more specific disorders which define proper therapeutic approach.
Keywords (Croatian)elektroliti natrij ravnoteža vode i elektrolita
Keywords (English)electrolytes sodium water-electrolyte imbalance
Publication typeprofessional paper - review paper
Publication statuspublished
Peer reviewpeer review
Journal titleMedicina Fluminensis : Medicina Fluminensis
Numbering2014, Vol. 50., No. 4, pp 414-424
ISSN0025-7729
Datepublication: 01.12.2014.
Article URLhttp://hrcak.srce.hr/129783
Scientific fieldBIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Internal Medicine
InstitutionUniversity of Rijeka, Faculty of Medicine
(Department of Internal Medicine)
URN:NBNhttps://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:532213